爱护身体 从心开始
全球心脏病案例不断上升，特别在发展中的国家，死亡率不断的增加，令人感到担忧。心脏是人体内最重要的器官之一，如果没有给予适当的爱护，引发心脏病或其他相关的疾病，随时可夺走性命或导致其他并发症。
先天与后天皆可预防–黄德威医生
我们的遗传背景、生活方式和环境因素，是导致患上心脏病的因素。
一些因素是无法控制的，如年龄、性别、种族与家族史，但是大多数导致患病的因素都在控制之中，只要采取适当的措施，将可以降低患上心脏病的风险。
得以控制的因素都与生活息息相关，如感觉乏力、不健康的饮食、吸烟、过度压力和肥胖。其他如适量的糖尿病、高血压和高胆固醇药物有助于降低患心脏病的风险，而高血脂、高血压、超重或肥胖，是导致高血糖控制不良的因素之一。
在这种情况下，改变生活方式，如运动、健康饮食、避免吸烟和重视体重问题，都可以延缓心脏病发作的有效方法。
有一位病人埋怨在实践健康的生活方式，以及定期锻炼身体后，仍面对心脏病的问题。在进一步探讨下，原来他有抽烟的父亲，在40岁时心脏病发作，令他对健康有了意识。他已经延缓心脏病发作至55岁，至今仍会面对心脏病发作的问题，因此他问是否可以无限期推迟采取积极步骤。
他就像国际影星安祖莲娜祖莉（Angelina Jolie）一样，预防未来患上乳腺癌而选择预防性乳房切除术。他关心他的健康，因为他担心两名大约20岁的儿子也会传承他患病的基因，不想让儿子遭受同样的命运。
我建议这两个年轻人不要吸烟、保持理想的体重、运动和健康的饮食，每年定期检查血压、胆固醇和糖尿病。如果他们有家族性高脂血症（遗传易感性的心血管问题），他们可以考虑日常摄取抗胆固醇药物。
另一方面，两位男性在35岁时，建议进行CT血管造影以检测（动脉）粥样硬化斑块，以及早期干涉预防心脏狭窄发作，以阻止心脏病的发作，避免导致心脏肌肉、心脏衰竭和心脏性猝死的发生。
因软斑块需要时间形成钙，所以年轻人较易患上冠心病，因此CT血管造影与其他非侵入性的测试比较，能更有效的检查心脏。
留意发作的症状–黄德威医生
当心脏病患者会出现胸痛、呼吸困难、心悸、头晕的症状，需要看医生进行身体检查，而没有这些症状出现但日常生活会感觉乏力、不健康的饮食、吸烟、肥胖、患有糖尿病、高血压、高胆固醇者，都被列为心脏病高风险患者。
患有冠状动脉者，会感觉心绞痛或胸痛，感觉心脏不适、沉重、压力、疼痛、灼热、饱涨感、挤压或疼痛。这可被误诊为消化不良或心痛，也可以让肩膀、手臂、颈部、喉部、下巴，或背部感觉不适。
其他冠状动脉疾病的症状包括呼吸急促、心悸如心跳异常或感觉的胸部心跳快速的感觉，或心跳虚弱或头晕、恶心与出汗。
心脏病发作的症状包括：
l心脏感觉不舒服、压力、沉重或胸部、臂或胸骨下面疼痛。
l心脏不舒服，甚至影响背部、下颌、喉咙或手臂。
l感觉饱涨感、消化不良，或窒息的感觉，可能会觉得心灼热。
l出汗、恶心、呕吐与头晕。
l极度虚弱、焦虑或呼吸急促。
l快速或不规则的心跳。
在心脏病发作时，如果没有休息或服药，症状通常持续30分钟或更长的时间。最初的症状可能是轻微的不适，进而到严重疼痛。
有些人心脏病发作时，并无任何症状，被称为“沉默”的心肌梗死（MI），心脏病兼糖尿病患者最常出现此状况。
简单且重要的检查方法不需要很大的花费，可以通过家庭医生检查，而40岁以上的人士每年至少进行一次血压与血液检测来检查糖尿病、胆固醇和肾脏疾病等。
对于有家族病史或怀疑有心脏病者，需要进一步咨询心脏病专家。
当然，我们可进行基本的自我检查方法包括在疼痛时轻抚，如果是胸壁疼痛，有可能与心脏疼痛无关，不过要分辨是否真正患上心脏病，仍有赖于医生的检查，必要时需要心电图进行详尽的检查。
个人认为，可以选择非侵入性心脏疾病的筛查检测，如CT血管造影和超声心动图。先进的CT技术，提高了精准度和减少辐射风险，必要时也需要进行压力测试。
宜尽早接受治疗–庄永森医生
一旦被诊断患上冠状动脉病变性心脏病时，患者必需立刻求医及治疗。
除了以药物治疗，患者或可选择经皮冠脉成形术（PTCA）或冠状动脉搭桥手术（CABG）。
一般上，医生会建议以经皮冠脉成形术扩张一至两条已狭窄的主要冠状动脉，或在会导致冠状动脉病变性心脏病的主要动脉，或涉及左主动脉进行冠状动脉搭桥手术，不过这些最终乃由病人决定，这涉及患者其他复杂的病因、年龄和健康状况。
在不同的治疗方式中，PTCA的风险可说是低于1%，CABG则有3至5%的风险。尽管如此，在一些特别的情况下，PTCA的风险会比CABG来得高。在这种情况下，CABG是患者更好的选择。不过，对同时有中风或肺癌风险的患者来说，PTCA是一个更安全的选择。
对选择PTCA的病人来说，在手术完成后，刺穿的部位容易出血与肿胀，必需得到细心的照料直到康复。因此，当病人在手术完成当天或第二天回家后，在接下来的3天都要注意动手术的伤口。
至于选择CABG的病人，手术完成后需要住院5至7天才能出院，回家后需要休养4至6周，才能恢复正常，而病人需注意手术后疤痕的管理。
